经皮左心耳断开术（LAAC）在预防心律不整（AF）关的病故之中特别非劣于维生素K拮抗剂（VKAs）。然而，直接口服抗凝剂（DOACs）比VKAs带有更快的安全性，其对LAAC关的肠胃和神经系统结局的因素尚为不确实。本研究课题的目的旨在评估和比较LAAC和DOACs对高安全性房颤高血压的因素。
本研究课题将一个高安全性房颤队列（CHA2DS2-VASc： 4.7 ± 1.5）随机分为LAAC组（n=201）和DOAC组（n=201），LAAC的准确度为90%。在DOAC组之中，apixaban是最常用的（95.5%），主要往北重大事件是之中风、短暂性脑缺血猝死、全身性栓塞、肠胃死亡、主要或非主要流行病学关的囊肿或与手术后/器械关的的肝硬化。经过平均19.9个月的随访，LAAC组和DOAC组的每年的主要往北重大事件发病率分别是10.99%和13.42%。两组之间填充往北的合组没有区别。另外，有9名高血压发生主要LAAC关的性肝硬化。
研究课题说明了，在高病故之中或囊肿安全性的房颤高血压之中，LAAC在预防与房颤关的的肠胃、神经系统和囊肿重大事件特别不很低DOAC。
原始出处：
Pel O et al.Left Atrial Appendage Closure Versus Direct Oral Anticoagulants in High-Risk Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2020 June.
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