产前超声诊断尿直肠先是畸形序列征1例

孕妇，26岁，孕1蓄积0，既往无特殊高血压和致畸功用接触史。 孕12周超音波检查和：妊娠背臀长三5.4 cm，颈项乳白色层厚度0.12 cm，肺部最大前后山径2.5 cm。 孕22周蓄积前系统会超音波检查和：胎背排列形同长三型号，枕额山径6.7 cm，双顶山径4.1 cm，背围17.7 cm，颜面部显俾欠模糊。胸壁上值得注意，双肺偏小，左肺尺寸1.8 cm×1.1 cm，右肺尺寸2.1 cm×1.2 cm。瓣膜前面短时间，心胸比增加（0.66），四音心及约莫楼内流出道均短时间，冠状静脉窦可不知壮大（0.3 cm×0.2 cm），便是左位上动脉引流向内进入右房。腹围17.3 cm，胃泡尺寸1.1 cm×1.2 cm，肠管增宽调谐弱化，区别于骨盆调谐，范围1.8 cm×0.9 cm，内侧排列形同盲状（所俾1A）。妊娠右消化道尺寸3.8 cm×2.2 cm，之外跨过延线将近上方，内可不知多个尺寸不等且彼此间相通的类半圆形无调谐区，左消化道区已为显著甲状腺调谐，上方胰腺平卧于腹音旁（所俾1B）。盆音内可不知一值得注意鼻音所发调谐的囊状结构（所俾1C），尺寸1.3 cm×0.8 cm，有机体外缘，前面改革党移。纤带横断面排列形同“彭”形，彩色多普勒显俾为“一红一蓝”，上方纤动脉未显俾。妊娠外生殖器官显俾不清。骨盆内侧短促（所俾1D），圆锥前面尚短时间，胸骨颈部显俾不清，局部已为显著周内受阻，椎管内无膨出功用。四肢显俾欠模糊，齿骨长三3.1 cm，股骨长三3.0 cm，身体举办活动显著受限。胎盘音内无肺部。所俾1 URSMS妊娠蓄积前超音波检查和所俾像。A：箭背俾妊娠大肠调谐弱化，区别于骨盆调谐；B：腹音上方可不知增加的排列形同多囊开放性发生变化的右消化道调谐，腹音上方已为左消化道；C：箭背俾鼻音位于盆音改革党，排列形同外缘囊开放性包块；D：箭背俾骨盆内侧短促 超音波提俾：殿内中孕单活胎（超音波孕周20+1周）；妊娠多发病症（右消化道体积增加，排列形同多囊开放性发生变化，左消化道缺如或结合消化道并囊开放性斜视可能；鼻音有机体诱发；肠管壮大排列形同盲端伴“肠石症”；腹音病症，胸骨肩胛骨缺陷可能；妊娠永久开放性左位上动脉；单纤动脉；无肺部）；考虑胃鼻音一月病症氨基酸统（URSMS）更名瓣膜便是左位上动脉。 孕妇后于我院引蓄积一男死婴，CT俾腹音锁骨T3~T7之外脊柱相互结合，胸骨椎斜视，结合形同部份脊柱，肩胛骨缺陷（所俾2）。遗骸外观：双耳前面较低，肩部壁上无肥大，可不知，无阴囊，无，双下肢及肌腱强直，双足心形。病理解剖：大肠都将枪栓，远端排列形同盲状壮大，与鼻音连而不通，上方结合消化道并多囊开放性消化道斜视，可不知两条细小输胃管与鼻音相连，鼻音内或不知部份音，壁上显著变薄0.7 cm，鼻音与后阴道不相通；脊柱隐睾；双肺斜视，左肺叶为，尺寸3.0 cm×2.1 cm×1.5 cm；右肺双叶，尺寸3.5 cm×1.7 cm×1.3 cm；瓣膜增加，便是左位上动脉；胸骨颈部眼部值得注意，圆椎前面短时间，无腹音裂。验尸证实为URSMS更名便是左位上动脉。所俾2 URSMS妊娠大体头颅骨的CT所俾像和三维重建所俾。A：CT所俾像；B：三维重建所俾 发表意见： URSMS医学极为罕不知，出生率占初生婴儿的1/250 000~1/50 000，**发病%-为0.87。根据阴茎有无开口，将URSMS分为仅仅型号和之外型号，其中仅仅型号表现为阴茎开口缺陷更名外科生殖器官、大肠及眉胸骨骨诱发，常更名双肺斜视及肺部过少，预后极好；之外型号表现为单个阴茎开口伴枪栓及外科生殖器官、大肠及眉胸骨骨诱发。 URSMS确诊依赖于验尸，特统开放性病症是以枪栓为主要表现的大肠诱发、外科道诱发（消化道斜视或不退化、消化道积水、鼻音及阴道斜视等）、外生殖器官退化模糊不清、内生殖器官退化诱发、胸骨颈部诱发、脊髓栓系及肺部少等。蓄积前超音波表现与妊娠更名病症相关，包括鼻音壮大致下腹部外缘囊开放性包块、多囊开放性消化道斜视和（或）消化道积水、壮大的肠管伴“肠石症”、胸骨肩胛骨退化诱发、肺部过少等统象，其建立联系用到可考虑为URSMS。 本由此可知病症妊娠甲状腺排列形同结合状多囊所发发生变化，短时间胃液聚合减小；外生殖器官仅不知，脊柱隐睾，鼻音与后阴道不相通，鼻音内胃液不能排至胎盘音内致中孕期无肺部，孕12周时肺部量短时间可能与生殖细胞血清经胎膜进入胎盘音的透析液有关。本由此可知妊娠有大肠都将枪栓、无肛，属于仅仅型号URSMS，同时更名胸骨肩胛骨退化诱发、圆锥前面移去、双下肢及肌腱强直、足心形等病症。蓄积前超音波对URSMS 尚无直接确诊统象，肠管壮大或鼻音后方囊开放性包块等间接统象可作为确诊证物。URSMS病症妊娠预后极好，之外出存活留者须多次行外科生殖器官与大肠重建切除，严重影响存活质量，蓄积前一旦明确确诊，立即重新启动妊娠。 原始出处：王俊,杨小红,高珍,王珍荣,訚胜平.蓄积前超音波确诊胃鼻音一月病症氨基酸统1由此可知[J].医学超音波Medicine,2019,21(01):67+69.