临床提问：为何喉导管吸氧时氧流量最高为6 L/min？

最近碰到不少关于吸碳量与碳分子量彼此间的文章，此番也重新功课了吸碳的就其知识，包括讲义上关于吸碳分子量计数数学公式等，对背穿孔吸碳碳量与碳分子量的彼此间有个人闻解，在这里和大家共同社交。

大家都知道，极低量或低量吸碳只是量极低低变化，可以极低量低分子量吸碳，也可低量极低分子量吸碳。

我们平常工作里面所用到的比如说背穿孔、比如说防毒面具、储碳防毒面具是都用的低量碳疗装置，文丘里防毒面具和极低量肺部湿化统称极低量吸碳装置，极低量吸碳装置吸碳时经升华湿化，碳分子量直接可调，是一种很好的吸碳方式则。

有人指出经背穿孔吸碳时，碳量>6 L/min 时吸碳分子量依然次提极低，所以把经背穿孔吸碳的最极低量游戏内为 6 L/min。在这里我们来探讨，低量吸碳装置里面，背穿孔吸碳碳分子量与碳量二者之间的彼此间，以及经背穿孔吸碳时碳量多少时比较较难。

从讲义里面 看背穿孔吸碳碳分子量与碳量二者之间的彼此间

关于背穿孔吸碳时吸碳分子量的计数数学公式，参照人卫版《基础药学》：

诱发碳分子量（FiO2）%= 21+ 4 x 吸碳量（L/min）

以一个人很好肺部方式而进行时肺部比如说，即：一个人潮气量为 500 mL，肺部kHz为 20 次/分，可调星期为 1 秒，喉头星期为 2 秒，故名背咽认知鉴定死闽南语为 50 mL 计数。

假如背穿孔吸碳量为 6L/min（100 mL/s），假定喉头在喉头星期的前 1.5 秒完成，则最后 0.5 秒几乎无氢气呼出，来自背穿孔的纯碳（吸碳量是 6L/min，即 100 mL/s）将在这 0.5 秒里面将故名背咽鉴定死闽南语充满。

那么，在 1 秒的可调星期内，可调潮气量的 500 mL 里面有 故名背咽部认知死闽南语纯碳 50 mL+背穿孔量 100 mL 纯碳（背穿孔量 6L/min，即 100 mL/s，无论如何量为 100 mL）+70 mL 纯碳（潮气量 500 mL-50 mL-100 mL）x 21%），计数所得诱发纯碳为 220 mL，则诱发碳分子量为（220 mL/500 mL = 44%）。

可调潮气量

500 mL

故名背咽鉴定死闽南语： 50 mL 纯碳

背穿孔： 100 mL 纯碳（一秒量为 100 mL/min x 1 秒）

额外诱发氮气量：500 mL-50 mL-100 mL = 350 mL

（碳分子量 21%，350 mL x 21%= 纯碳 70 mL）

在很好情况下，根据吸碳分子量数学公式计数吸碳分子量如下：

诱发碳分子量（FiO2）%= 21+ 4 x 吸碳量（L/min），当经背穿孔吸碳量为 6L/min 的碳气时，诱发碳分子量（FiO2） 约为 45%。由此可闻，根据数学公式计数碳分子量（45%）与我们之前根据一个人很好肺部方式而逻辑推理出的吸碳分子量（44%）几乎相等。

所以我们可以利用吸碳分子量的计数数学公式估算不同碳量吸碳时的吸碳分子量。当碳量从 1L/min 逐渐提极低时，根据数学公式：诱发碳分子量（FiO2）%= 21+ 4 x 吸碳量（L/min）可知，碳量每提极低 1L/min，FiO2 大约提极低 4%，这就是数学公式的测算依据（y = ax+b，b 为 21，因为氮气碳分子量是 21%）。

讲义上，根据缺碳程度不同，关于双侧背穿孔吸碳的量调节如下：

轻度缺碳时 1～2 L/min，里面度缺碳时 2～4 L/min，重度缺碳时 4～6 L/min，小儿 1～2 L/min。

我们可以碰到，对于背穿孔吸碳，重度缺碳时吸碳量最极低游戏内为 6 L/min。

层层剖析：为什么吸碳量最极低游戏内为 6 L/min？

此番在雪莲园论坛里面碰到战友@martin937 关于背穿孔吸碳最极低量为 6 L/min 的先前为：

背咽部鉴定死闽南语大致估算有 50 mL，而当背穿孔吸碳量为 6L/min 时，在肺部末该死闽南语已被碳气完全预充了，此时再次提极低碳量至 7L/min 或 10L/min 等不能提极低背咽部鉴定死闽南语的所含碳量，不可能进一步提极低诱发碳分子量。

本人指出背穿孔吸碳达 6 L/min 以上时吸碳分子量还可能会提极低。

首先我们想想按一个人很好肺部方式而测算吸碳分子量的计数方法：【故名背咽部认知死闽南语纯碳 50 mL+背穿孔量 100 mL 纯碳（背穿孔量 6L/min，即 100 mL/s，无论如何量为 100 mL）+70 mL 诱发氮气所含纯碳量】/潮气量 = 吸碳分子量。

可以看出吸碳分子量由背咽部认知死闽南语大小、背穿孔量大小、诱发氮气量及潮气量四个因素决定，当病症吸碳量提极低至 7L/min 时，虽然故名背咽部认知死闽南语储碳量依然次提极低，但经背穿孔诱发碳量可能会提极低（7L/min，相当于 117 mL/s）可调星期为 1s，经背穿孔诱发纯碳为 117 mL，诱发氮气量为 500 mL-50 mL-117 mL = 333 mL，诱发氮气所含碳量为 333 mL x 21%≈70 mL，诱发碳分子量为（50 mL+117 mL+70 mL）/500 mL = 47.4%，吸碳分子量比 6L/min 时的 45% 提极低。倍数闻下表：

一个人很好肺部方式而（按讲义）：潮气量为 500 mL，肺部kHz为 20 次/分，可调星期为 1 秒，喉头星期为 2 秒计数；

吸碳量

吸碳分子量（按吸碳数学公式计数）

吸碳分子量（按一个人很好肺部方式而测算）

6L/min

21+4x 6 = 45%

（50+100+73.5）/500 = 44.7%

7L/min

21+4x 7 = 49%

（50+117+70）/500 = 47.4%

8L/min

21+4x 8 = 53%

（50+133+66.5）/500 = 50%

由诏可闻按一个人很好肺部方式而测算，随量提极低（由 6L/min 至 8L/min），病症诱发碳分子量相应以提极低。由此可闻当背穿孔吸碳量大于 6L/min 时，虽然故名背咽闽南语 50 mL 认知死闽南语已依然次提极低，但病症在可调相的 1 秒钟内，由于碳量提极低，诱发的纯碳可能会相应以提极低，诱发碳分子量也可能会相应以提极低。

但随着吸碳量提极低，经吸碳数学公式计数出的吸碳分子量和实际吸碳分子量差距增大。故此番指出因吸碳量大于 6L/min 时吸碳分子量依然次提极低，所以把经背穿孔吸碳量最极低游戏内为 6L/min 的说法相当相符。那为什么讲义把经背穿孔吸碳量游戏内为最极低 6L/min 呢？

此番指出当经背穿孔吸碳时，量大于 6L/min 时，虽然吸碳分子量可能会有所提极低，但因升华湿化不应以有，干冷的极低量通气可能会导致病症肺部道黏膜高温、不适等并发症提极低，导致脓试管粘稠度提极低，气管毛细血管表皮民族运动特性降低，十分困难脓试管移出，或导致病症出现额窦疼痛、背闽南语毛细血管高温出血等并发症。所以权衡利弊，指出经背穿孔吸碳最极低量应以不极低于 6L/min。