J Vasc Surg:20年单中心随访结果,第一代支架腔内翻修动脉瘤总体结果

2022-02-07 01:00:53 来源:
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第一代高音内动脉瘤复建把手的疑虑众所周知,但其长期珠果仍有待未确定。为探究第一代把手植入(Vanguard)化疗腹主动脉瘤(AAA)病患者的预后,来自芬兰的学者分享了单区域内长达20年的随访珠果。科学研究珠果[1]于2020年3月末2日发表在Journal of Vascular Surgery杂志网站上。

科学研究方法

在1997年2月末至1999年11月末期间,48举例AAA病患者软性地不能接受了Vanguard把手植入。这些病患者每年都不能接受监测直到2018年底。科学研究的珠果是总生存率和移植无关心肌梗死以及再默许率。

科学研究珠果

少于年龄70岁(范围54~85岁),少于随访107个月末(范围6~262个月末)。所有的把手植入均成功,但90%的病患者在随访中出现了与把手无关心肌梗死。最常见的心肌梗死是内漏(Ⅰ型式九成27%;Ⅱ型式九成29%;Ⅲ型式九成31%)、把手崩落(46%)、移植物血栓形成(31%)和移植物移位(40%)。共有40举例(83%)病患者在长期随访期间所需二次手术。84举例病患者中有73举例(87%)选用高音内方法成功化疗心肌梗死。无初次转化解决方案,但有10举例病患者(21%)所需晚期转化化疗解决方案。在5个病举例中,心肌梗死所需用于更新的装置。4举例(8.3%)发生AAA崩解,其中两次致命。1年、5年、10年、15年和20年的累计总生存率分列94%、69%、33%、15%和13%。

总 珠

第一代Vanguard把手的用于与多种移植物无关心肌梗死有关。然而,这些心肌梗死主要可以通过高音内方法化疗。Vanguard把手是一个较好的举例证,说明了新材料是如何引起不可分析的疑虑从而缩减工作量,甚至在在此之后的手术几十年后仍会危及病患者的健康。

原始出处:

Suvi Vaaramaki, Juha Salenius, Georg Pimenoff, et al. Overall outcome after endovascular aneurysm repair with a first-generation stent graft (Vanguard): A 20-year single-center experience. Journal of Vascular Surgery. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvs.2019.11.027.

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