CA Cancer J Clin :首次系统介绍循环DNA在临床的应用以及未来的持续发展方向

2022-01-24 01:02:27 来源:
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采用白蛋白循环系统DNA(ctDNA)开展序列深入研究的可不用即将迅速其发展。娱乐业和学术界实验室中的各种白蛋白ctDNA技术都已在同样或新兴可不用中采用。这种测试的慢慢集成以告知诊疗医生病人决策,这具备复杂程度和挑战性,但具备显着改善病症预后的巨大创造力。

哈佛医科Michael L. Cheng等人在CA (IF=292)网络服务发表文章文中“Circulating tumor DNA in advanced solid tumors: Clinical relevance and future directions”的近期文章,该近期辩论了白蛋白ctDNA侦测在病人中的当前作用,并概述了即将开展的研究工作,这些研究工作不必要在不久的将来为现实世上的诊疗可不用提供参考。

尽管迄今为止白蛋白ctDNA侦测的标准规范诊疗用途仅限于病人选择,但定期对病症开展中轴深入研究并俘获ctDNA动态变化的能力不必要转换成为扩大诊疗可不用区域内。创新的诊疗试验对于创设除病人选择之外的白蛋白ctDNA深入研究的诊疗在技术上至关重要。

末期单一恶性病症的诊疗护理中的分子举例来说使精准学设法快速其发展,序列谱深入研究结果同义导了越来越多的癌症类型的源泉病人深入研究方法。序列谱深入研究传统上采用源自整形的其组织切除或切除标本,主要侧重于确定预测对靶向疗法敏感的特定基因组的转变。最近,已经开发了采用白蛋白循环系统DNA(ctDNA)的序列谱深入研究深入研究方法,并已在诊疗上同样采用,并开展了多种一些公司侦测。

白蛋白ctDNA侦测具备明显的优缺点,但最终具备显着大幅提高和开辟序列谱深入研究以改善癌症病人的创造力。在这篇近期中,辩论了白蛋白ctDNA侦测技术在末期单一瘤类型中的当前和新兴可不用,并近期解说了可能在不久的将来转换成为诊疗实践的研究工作深入研究方法。

白蛋白ctDNA是同义派生的DNA相片,它包含白蛋白无细胞DNA(cfDNA)的子集,其中也包括循环系统中源自其他来源的DNA,主要是造血细胞死亡归因于的DNA。DNA高度可变,白蛋白ctDNA的比例区域内从更高至

早期用于白蛋白ctDNA谱深入研究的侦测深入研究方法一般而言采用RNA链反可不(PCR)来鉴定单个基因组的线粒体基因组,例如EGFR基因组,以同义导在末期非小细胞肺癌中采用EGFR嘧啶激酶抑制剂(TKIs)( NSCLC)。但是,现代护理中最常用下一代测序(NGS)来评核数十个基因组中的线粒体变化(包括基因组,融合和拷贝数变化)。

与其组织相比,白蛋白样品中依赖于的DNA一般来说较更高的原子量,对基于白蛋白的测定的灵敏度提出了重大挑战。由于白蛋白ctDNA浓度偏低以及在前提NGS中缺少转变的基因组,都可能致使假阴性结果。大多数白蛋白ctDNA侦测未曾采用白细胞的归一化测序,生殖细胞变异或造血胚胎中依赖于线粒体基因组会致使假中性结果。

该近期将近期解说学从业人员对白蛋白ctDNA侦测,在现实世上中诊疗采用的最新进展。白蛋白ctDNA侦测具备大幅提高成功的序列谱深入研究的创造力,尤为是在材料有限的病症中,并且强大的娱乐业侦测深入研究方法现在可用于同样诊疗。

诊疗医生可不了解白蛋白ctDNA侦测与其组织侦测各自的优缺点,并在推论侦测结果时评核假中性和假阴性的可能。尽管迄今为止白蛋白ctDNA侦测的标准规范诊疗用途仅限于病人选择,但定期对病症开展中轴深入研究并俘获ctDNA动态变化的能力不必要转换成为扩大诊疗可不用区域内。创新的诊疗试验对于创设除病人选择之外的白蛋白ctDNA深入研究的诊疗在技术上至关重要。

原始记事:

Michael L Cheng, Eirini Pectasides, Glenn J Hanna,et al.Circulating tumor DNA in advanced solid tumors: Clinical relevance and future directions.Review CA Cancer J Clin. 2020 Nov 9. doi: 10.3322/caac.21650.

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