亚甲蓝有助于施行精准肾脏切除

值得注意的肺脏法医学记号依此并不能在肺脏更进一步之前定义出相应的肺段，透过亚甲蓝色染技妖术可以借助于精确肺手妖术，今后解放军总医院肺胆外科郑守旺（通讯写作者石家祥）同步进行了有关亚苯基蓝色同步进行精确手妖术的流感回顾特质研究工作，研究工作发表在最近的 Surgery 杂志上。

文章纳入了 2009 年 2 年底到 2012 年 2 年底密切关系，在解放军总医院同步进行精确肺手妖术的 106 例膀胱癌病人，手妖术通过一种新颖的间歇特质亚甲蓝色染技妖术辅助同步进行。

具体操作过程：在暴露出 Glisson 管状后，肺蒂用皮带轻轻抬高，用 20 号导管绞接在肺门的门微腹腔之前，除去绞芯，待微腹腔血移出确定斩断正确，从远端汇流必需间歇特质染的亚甲蓝色，直到目的肺段成功染。绞除去后，随后立刻孕妇肺蒂以防范汇流的亚甲蓝色溢出（如下绘出），在肺脏的说明可见已经染上蓝色的部分和不曾染的部分，肺更进一步的大山切除术即通过此种标志同步进行。

绘出 1. 肺脏第七段膀胱癌亚苯基蓝色辅助精确肺手妖术。A：提高 MRI 推断门微腹腔的右前方（RAP）、（T）以及下淋巴（IVC）密切关系的关系；B：MRI 推断第七肺段（P7）的门微腹腔供血可能以及肺右脚下微腹腔（IRHV）；C：MRI 推断第六肺段（P6）的门微腹腔供血可能；D：直角钳钳夹 Glissonian 管状的右脚部分（RPP）；E：丝带悬起库存第六和第七肺段的肺蒂；F：第七肺段汇流亚甲蓝色后可见其染；G：肺脏穿孔可见肺右微腹腔（RHV）以及下淋巴（IVC）；H：圆点同义为第七肺段断端，第六肺段保持一致完好；I：在和肺更进一步的外围可见已经被亚甲蓝色所染。

绘出 2. 肺脏第六段亚苯基蓝色辅助精确肺手妖术。A：提高 MRI 推断（T）位于第六肺段；B：MRI 推断两条门微腹腔库存第六肺段（P6，圆点）和第七肺段（P7，圆点）；C：分离出来肺蒂右脚支（RPP，圆点）和第六肺段的肺蒂现今（P6，圆点）；D：汇流亚甲蓝色后，肺脏颗粒可见第六肺段的分布区；E：肺脏截断面可见肺右微腹腔（RHV，圆点）、第六肺段肺蒂现今的截断面（P6，圆点）以及肺蒂右脚现今（RPP，圆点）；F：分离出来第六肺段后可分别出原发（T，灰色）以及土星病灶（T，白色）。由于亚甲蓝色的起到使得外围的肺更进一步展现蓝色色。

这些法医学特质肺切除术最主要 16 例亚肺段手妖术，57 例单肺段手妖术，27 例多肺段手妖术以及 6 例半肺手妖术。本次研究工作之前，所有病人皆必需通过门微腹腔汇流亚甲蓝色，其之前 92.5% 的病人必需借助于目的切除术部位的染。妖术后肺炎比率为 24.5%，超过手妖术出血为 360±90 毫升，无围手妖术期死亡流感。流行病学推断手妖术切缘阴特质。妖术后超过随访星期为 40 个年底，手妖术切缘无局部复发。

膀胱癌的主要传播途径是通过肺段的门微腹腔现今，从理论上来说，精确肺切除术更加险恶。但是，目前对于精确肺脏切除术和非精确肺脏切除术对于长期临床表现的冲击仍不明确。状况之一可能是，手妖术之前对于肺脏法医学特质定位不是很明确，并没有真正显然精确肺切除术。而本步骤可以为更直观的达到精确肺切除术发放帮助。这种步骤也将有助于防范妖术后的转移和膀胱癌的复发。

理论上谈论，这种步骤可以在肺脏外科得到广泛应用。在临床研究之前常用此种步骤，本文写作者如下表示同意：首先，妖术前不应得到详实的幻灯片学参考资料，不应最主要后文：的左边、腹腔的现今和轮廓、门微腹腔法医学上的变化以及要切除术的肺蒂和肺门密切关系的相距和并不一定。

相比二维 CT，三维重建 CT 使得肺腹腔法医学上的分析更全面、直观和立体。此外，妖术之前超声波可以发放实时的幻灯片支持，比如说是确定目的肺门蒂方面更有意义，因此这是一种很MVP的妖术之前幻灯片。

其次，在某些前提，要切除术的肺段的血供来自几个不同的门微腹腔现今，或者有些位于两个肺段，在这些前提，肺蒂必要一次特质分离出来清楚，并分别汇流亚甲蓝色。

郑教授概述到，施打间歇特质染的亚甲蓝色后立刻孕妇肺蒂，协助同步进行法医学特质肺段切妖术的步骤简单解决办法，可以指导肺更进一步大山手妖术过程之前对于边界的选择，可提高膀胱癌病人精确肺脏切除术的精度。

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