Crit Care:肾上腺素对心肺衰退期间脑血管和全身血流动力学的影响

2021-12-20 00:57:22 来源:
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尽管假定争议性,皮质醇仍然是心肺持续发展(CPR)的主要战略。都只的两栖动物数据分析表明,皮质醇可能会增高脑血流量(CBF)和脑氧合,增大CPR过后的中枢神经系统重击。据悉,危重病现代医学领域权威刊物Critical Care上发表了一篇数据分析发表文章,数据分析技术人员事件调查了猪建模静脉服用皮质醇对脑血管的不良影响。这项数据分析的主要意在是确定(1)皮质醇血糖在CPR过后是否对CBF和脑脊液氧合较强明显的急性现象,以及(2)每剂皮质醇的现象是否与第一次明显不同。

一个月大的仔猪(n=20)窒息7 min,心室颤动,CPR时间10-20 min。在CPR的2、6、10、14和18分钟服用皮质醇(20 mcg/kg)。同时据信脑血流和脑脊液氧合的有创(激光都卜勒、脑脊液氧结构上[PbtO2])和无创(扩散相关光谱法和漫射光谱法)指标。将随后服用的皮质醇真实感与第一次服用的真实感进行较为。

在CPR过后首次服用皮质醇时,通过有创和无创计算,CBF和脑脊液氧合增大>10%(p

该建模表明皮质醇可增大CBF和脑脊液氧合作用,但在第三次服用后真实感向西移动。中枢神经系统生活品质参数的无创计算为开发和指导工作持续发展战略发放了期盼。

早期出处:

Constantine D. Mroudis.et al.Epinephrine’s effects on cerebrovascular and systemic hemodynamics during cardiopulmonary resuscitation.Critical Care.2020.

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