对于合并心血管病脆弱因素所的症状，尽管早就接受了二级或一级传染病，但是心血管血案率仍然很高。即使早就接受了恰当的疗法，比如他福，仍然受到破坏心血管病不确定性。在这些症状中所，三衍生物仍然时缺血血案的脆弱因素所，这早就被微生物学和随机历史学者中所声称。在下降三衍生物的随机试验性中所，在获得恰当类固醇疗法比如他福的为基础减小缓释烟酸和贝特类类固醇并未下降心血管血案率。同样，在当代试验性和最近的 meta 量化中所也没有找到在接受他福疗法为基础减小n-3葡萄糖的益处。
在一项日本国的 JELIS 试验性中所，扩及了18645例合并高胆瓜氨酸瓜氨酸的日本国症状，随机每天获得更高高强度他福加1.8g 二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid，EPA）或他福。他们找到他福为基础减小 EPA 需要显著（19%）下降致使冠脉血案（vs 单独他福）。Vascepa(icosapent ethyl)是FDA同意的处方类固醇。其制剂早就在英美两国市场同意上市，是处方的Omega -3 类类固醇，其成分为少于96%的；也多不饱和葡萄糖EPA。是心血管类固醇，主要用途下降血脂，主要用途致使预科班衍生物瓜氨酸（HTG）症状。Vascepa将作为辅助饮食以下降症状预科班衍生物总体。Vascepa是一种高二十碳五烯酸乙衍生物，需要下降三衍生物的总体。另外其还不具抗炎、抗氧化、稳定斑块和粘液的发挥作用。但是需要格外多的历史学者数据资料声称其对缺血血案的发挥作用。2019年1月来自英美两国的Deepak L. Bhatt等在 NEJM 上公告了REDUCE-IT试验性结果，历史学者者假设尽管早就服用他福但是预科班衍生物仍然受到破坏不确定性的症状，icosapent ethyl需要比口服格外需要下降心血管血案不确定性。REDUCE-IT是一个3b 期、随机、结果显示、口服解读的试验性，扩及了心血管病症状或糖尿病以及合并其他不确定性的症状，这些症状早就接受了他福疗法，但是空腹三衍生物总体介于135 - 499 mg/dl（1.52 - 5.63 mmol/L），以及更高密度脂蛋白介于41 - 100 mg/dl（1.06 - 2.59 mmol/L）。扩及的症状随机获得2g icosapent ethyl 每天2次（每天总量4g）或口服。主要相联绕道心血管死亡、非活埋性心梗、非活埋性卒中所、冠脉血管成形术或不稳定心绞痛。关键因素二级绕道仅限于心血管死亡、非活埋性心梗或非活埋性卒中所。共扩及了8179例症状，其中所70.7%为心血管二级传染病的症状，随访千分之4.9年。icosapent ethyl三组和口服三组主要绕道患病率分别为17.2%和22%（HR, 0.75; 95% CI, 0.68 to 0.83; P<0.001）；相应的关键因素二级绕道患病率分别为11.2%和14.8%（HR，0.74; 95% CI, 0.65 to 0.83; P<0.001）。按照事先设定的分层方案，icosapent ethyl三组其他缺血性绕道率明显更高于口服三组，仅限于心血管死亡率（4.3% vs. 5.2%; HR, 0.80; 95% CI, 0.66 to 0.98; P = 0.03）。icosapent ethyl 三组比口服三组因房颤住院的比例明显减小（3.1% vs. 2.1%, P = 0.004）。icosapent ethyl 三组和口服三组致使出血血案患病率分别为2.7%和2.1%（P = 0.06）。最终作者认为对于早就服用他福但是三衍生物总体仍然较高的症状，每天两次2g icosapent ethyl 的缺血血案（仅限于心血管死亡）不确定性明显更高于口服三组。但是，对于常规剂量（每天1g,相对EPA则格外更高），在很多历史学者中所的结果呈现阴性，尤其是心血管疾病和的传染病中所，在同一期NEJM上历史学者：NEJM：和VitD到底能不能传染病心血管病和癌症？与鱼油相关的拓展阅读：NEJM：和VitD到底能不能传染病心血管病和癌症？NEJM：最新历史学者提示：春节给爸妈买鱼油是花冤枉钱BMJ ：孕妈妈看过来！补鱼油，不如多吃深海鱼Lancet：阿司匹林与鱼油 “搭配”或可减少结直肠癌不确定性新英格兰医学杂志刊登REDUCE-IT历史学者：鱼油时代来临？但别把钱浪费在补品上NEJM:打脸！维生素D及鱼油不能防癌！BMJ:孕期疯狂补充鱼油 有科学依据吗？FDA同意高鱼油新药 有助疗法心脏病和中所风BMJ：妊娠期补充鱼油对儿女骨骼、肌肉和脂肪质量的影响N Engl J Med：缓解干眼症 鱼油遭打脸鱼油疗法干眼症大型临床试验性失败NEJM：鱼油对干眼症无明显治果PLOS One：历史学者找到，鱼油不会提高的阅读能力或记忆力[重复]J Nutrition Biochemistry：长期吃葵花籽油和鱼油能致脂肪肝？J Nutri Bio：长期食用葵花油和鱼油会损害肝脏，引发肝炎！格外多信息请点击：有关鱼油格外多资讯文献出处：Bhatt DL, Steg PG, Miller M, Brinton EA, Jacobson TA, Ketchum SB, Doyle RT Jr, Juliano RA, Jiao L, Granowitz C, Tardif JC, Ballantyne CM; REDUCE-IT Investigators. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):11-22相关新闻
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