JAMA Surgery: 复杂胃肠道癌症切除中师的经验与患者短期预后之间的关联

2021-12-06 01:17:55 来源:
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大多数人认为牙医就是给你打一针剂就完事了,这其实是大错特错。在医疗界一直流传着一句俗话:“移植手妖术治病,保命”。护理人员是移植手妖术病症移植手妖术过程中会的“全人类保护神”。那么护理人员的使用量与不顺围移植手妖术期整部间是否存在区别? 妖术中会护理对相比之下的移植手妖术顺利进行至关重要。团团长的临床专业性和长处可以降低不顺整部的安全性。因此,本项科学研究旨在争辩团团长长处与十分复杂小肠(GI)移植手妖术短期妖术后结果间的关系。

本项科学研究是基于渥太华安大略省的这群人缓冲区科学研究,使用了来自渥太华安大略省各种数据源的行政医疗数据集。将从2007年1年底1日至2018年12年底31MLT-不能接受胃切除妖术,胰腺切除妖术或肝脏切除妖术病患GI癌症的成年高血压纳入本项科学研究。很强在先比对号,重复移植手妖术纪录以及缺少主要护理人员信息的高血压被排除之外。团团长使用量的下定义为该团团长在妖术前2年手经手的胃切除妖术,胰腺切除妖术和肝脏切除妖术的移植手妖术使用量。主要观察结果是妖术后90天内主要胃癌的发病率(Clien-Dindo分类为3-5级)和随即出院的结果。使用多变量logistic转回模型检查了暴露与结果间的区别,并权衡了潜在的混杂因素。

在8096名高血压中会,有5369名男性(66.3%),中会位(四分位每条[IQR])年龄为65岁(57-72岁)。移植手妖术由842名团团长参与,并由186名外科牙医主刀,并且团团长参与的移植手妖术的中会位数(IQR)量为每年3(1.5-6)例移植手妖术。总计2166例高血压(26.7%)从长处丰富的团团长那里不能接受妖术中会。长处丰富团团长组中会有36.3%的高血压发生了妖术后胃癌,再加牙医组中会有45.7%的高血压发生了妖术后胃癌。经过Logistic分析后发现长处丰富组团团长与主要胃癌的发病率很低有关([aOR],0.85; 95%CI,0.76-0.94),计划外的诊治监护病院出院(aOR,0.84; 95%CI,0.76-0.94)以及死亡率(aOR,1.05; 95%CI,0.84-1.31)都明显改善。

这项科学研究发现,在不能接受十分复杂小肠癌移植手妖术的儿童中会,在长处丰富的护理人员下的高血压妖术后不顺后果的安全性要极低不能接受再加的护理人员病患的高血压。

原始出处:

Julie Hallet. Et al. Association Between Anesthesiologist Volume and Short-term Outcomes in Complex Gastrointestinal Cancer Surgery. JAMA Surg.2021.

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