概况
颧颈部关节设于耳屏在此之前部，是可以旋转和向上的屈戌关节。颧颈部关节连接肩胛骨和颅骨并得以同步进行张嘴和而今青年运动。
性病症，表现和组态
颧颈部关节脱位的一个类似于原因是过度开口，如打哈欠，较长时间的牙科治疗或血液透析，或者由于机体碰撞或不慎带来的创伤。急性颧颈部关节脱位患儿通常多见于急诊科，但也不太可能存有一般公共卫生或牙科诊所。
双斜向颧颈部关节脱位患儿可有有错牙合畸形，开牙合，关节窝凸起。关节窝触诊耳屏在此之前空虚（示意图1） 。单斜向脱位的患儿，颈部相反键斜向。
示意图1.双斜向颧颈部关节脱位的患儿。
当大张嘴青年运动时，胸骨肱漂移到关节结节并向在此之前向上，以致于口腔封闭，便引发关节脱位。咀嚼肌紧张，使肩胛骨东南面新的、异常的后方，导致脊柱进一步拉伸，使肩胛骨东南面感痛苦的后方。
大多数急诊科的患儿为1或2两星期在此之前引发脱位。这些脱位很难以处理。然而，一些患儿，相当多是验证患有神经科学病症的患儿或年老体弱的患儿有慢性脱位。在这些患儿的异位胸骨肱区域内形成可以漂移的；也关节。这时不宜考虑到这些患儿是否给与开刀偏袒治疗。
张嘴全过程中会胸骨肱旋转超过30度时便引发脱位，然后胸骨肱开始沿关节结节平移青年运动。如果由于某种原因使胸骨肱继续向在此之前漂移，滑过关节结节，胸骨肱而无须回复正常解剖后方就变得非常不方便。呼吸不方便会导致咀嚼肌拉伸，使肩胛骨东南面新的、异常的后方。
禁忌症
颧颈部关节脱位重登的主要禁忌症为存有颌面部脱臼。如果怀疑有颌面部脱臼，在试示意图重新重登颈部在此之前不宜同步进行脱臼处影像检查。
重登方规
该截图幻灯片了一个简单的颧颈部关节重登技术。其他方规都有经典的所谓 Hippocrates规，右手腕支点重登规，以及不宜用 撕裂框 ，使肩胛骨胸骨肱抬升重登。这些方规都不能在截图里讲述。
设备
同步进行开刀只需要一些基本设备，都有放头部保持平衡的坐下，防护眼镜，眼罩，和无菌检查鞋子。此外，盖住侧边可缠在诊疗医生的小指以在开刀全过程中会维护腿。
作准备
使患儿端坐在获取头部保持平衡的坐下上。不正戴上眼镜，眼罩和检查鞋子。将盖住侧边缠在小指上以免被患儿牙齿咬伤。
重登通常不需要患儿使用脊柱松弛剂，药剂或下半身剂，但当肩胛骨重登时这些药物不宜考虑不宜用于情况严重呼吸不方便或无规履行指示的患儿（例如，认知神经性的患儿）。
步骤
一次重登边上肩胛骨。使患儿头部设于不正身体和非惯用右手之间。不正将惯用右手的小指放有重登斜向的磨牙后区，其余腿托住肩胛骨（示意图2）。这种方规可以使不正验证胸骨肱的后方，这可以给不正重登肩胛骨获取参考点。
示意图2.重登边上颧颈部关节时右手臂的后方
重登时轻轻压肩胛骨向上。逐渐增加力量，有时会长曾达5分钟，直到感觉胸骨肱漂移，然后将颈部向后轻轻推动，直到感觉胸骨肱滑入关节窝。胸骨肱向后青年运动一般是则会的，因为一旦滑过关节结节胸骨肱便会而无须重登。
重登边上颧颈部关节后，不正用非惯右手的腿在胸骨肱的在此之前面使其持续保持恰当的后方。然后用刚刚描述的方规重登另边上颧颈部关节（示意图3）。当重登整个肩胛骨后，验证患儿撕裂正常。
示意图3.重登另边上颧颈部关节时右手臂后方
肝硬化
此开刀肝硬化比较少见。最类似于的问题是不用急于同步进行重登。如果紧接著设法重登不急于，可考虑给与温和药剂，如安定，以放开咀嚼肌。
另一个不太可能的肝硬化是胸骨肱脱臼，在重登全过程中会向后方向施加过大的力时会引发。虽然这个肝硬化比较罕见，但它仍不太可能引发在老年患儿或重度骨质疏松症患儿。重登全过程中会主要力量不宜始终向上。
早期的移位再脱位是一个显著诊疗效用。因此，为患儿获取及早术后指导很重要。
术后眼科
术后眼科指示不宜说明的是，在术后2个年初比较大，患儿不宜避免张嘴相距超过一个腿的宽度，并且打哈欠时不宜用右手支持颈部（示意图4）。对于曾反复脱位的患儿，在开刀后不宜用固定绷放是有利的；绷放可以持续保持放有24两星期，需要的话上到更较长时间。某种程度重要的是要问移位脱位患儿脱位的原因，如有不太可能，向其提议预防措施。
示意图4.反复脱位的预防。术后2个年初内，患儿不宜避免张嘴相距超过一个腿的宽度，并且打哈欠时不宜用右手支持颈部。
总结
颧颈部关节脱位很难以诊断。如果不能颌面部脱臼，不宜理应同步进行重登，以避免患儿过多的不适。颈部重登后，只要遵循术后指导，患儿一般都有鉴于此。
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编辑： 马玉新相关新闻
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